牙龈切除术注意事项

【适应证】
1．牙龈肥大、增生，牙冠显得矮短，有假性牙周袋存在，或龈边缘肥厚、不整齐，经基础治疗后，未能恢复正常形态者。
2.．腭侧浅、中度牙周袋（骨上袋）。
3．累及根分叉的牙周袋，有足够附着龈。
4．位置偏近冠方的慢性牙周脓肿。
5．第三磨牙ｈｅ面龈瓣覆盖，能萌出并有对ｈｅ关系者。备洞或冠桥修复时龈组织覆盖过多，影响充填或修复时。

【非适应证】
1．牙周袋过深，超过膜龈联合时。
2．伴有骨下袋而需作骨修整时。

【手术方法】
1．常规消毒麻醉。
2．根据袋的深度用牙周探针或牙周袋印记镊在牙龈表面作出溢血点，然后用1%美蓝连成为龈切的标记线。
3．用斧形刀的后刀缘在距标记线的 0． 2－ 0．32cm的根方牙龈处切入，与牙长轴呈 45°，可达龈袋或牙周袋底，要求连续切口，乳头处用龈乳头刀进行龈切，与牙面分离，避免组织撕裂。
4．修整龈边缘，去除残留的龈下牙石，平整根面，去除肉芽组织。
5．生理盐水冲洗，压迫止血。
6．牙周塞治，术后1周拆除敷料，如伤口未愈，生理盐水冲洗后局部涂亚甲蓝，重置牙周塞治剂。

【注意事项】
术后24h内进半流质或软食。保持口腔卫生，暂时不刷牙。但在24小时后非手术区要照常刷牙。如牙周塞治剂脱落，出血，就诊查明原因，止血，换置牙周塞治剂。术后1周拆除敷料。  

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